Стоимость услуг
8 (495) 120-16-76Нажмите для звонка
Консультация врача психиатра – 60 мин.
6500 руб.
Консультация врача-психиатра/психиатра-нарколога – 60 мин
6500 руб.
Консультация психолога - 60 мин.
6500 руб.
Первичная психологическая консультация - 30 мин.
3500 руб.
Сеанс индивидуальной психотерапии - 50 мин.
5000 руб.
Сеанс семейной психотерапии – 1,5 часа.
8000 руб.
Семейная мотивационная сессия на лечение с участием психолога клиники и врача – 60 мин.
8000 руб.
Амбулаторная программа «Семейные сессии»
4 семейных сессии, продолжительность программы – 1 месяц
24000 руб.

Лечение шизофрении у взрослыхШизофрения — заболевания психотического спектра с хроническим рецидивирующим течением. Первые сведения об этой патологии датируются еще древними временами. Хотя в тот период люди не представляли, что лежит в основе расстройства, они точно описывали характерную симптоматику шизофренических психозов. Можно сказать, что заболевание сопровождает человека на протяжении как минимум всего цивилизованного периода истории.

Распространенность заболевания довольно высока. По разным оценкам, шизофренией страдает от 0.3 до 1% населения по всей планете. Наиболее точная статистика имеется по развитым странам, где количество больных близится к 1%. Мужчины и женщины страдают одинаково часто. Как у мужской, так и у женской части манифестация приходится на молодость, от 18 до 30-35 лет. Есть и детские формы.  

Заболевание имеет разные варианты течения. Настолько различное, что говорят не об одной, а о целой группе заболеваний т.н. шизофренического спектра. Они отличаются и по клинической картине, и по тяжести течения, и по перспективам использования тех или иных методов лечения.

Что может послужить причиной болезни

Что может послужить причиной возникновения болезниТочная причина развития шизофрении, несмотря на все достижения в области психиатрии, пока не известна. Есть несколько теорий происхождения патологического процесса. Практически все современные исследователи сходятся во мнении, что виной всему нарушение нормальной выработки и обмена дофамина, который выступает «топливом»  психических процессов. Также, возможно, других нейромедиаторов. Словом, в основе лежит нарушение обменных процессов в головном мозге. Что тому виной — предмет многочисленных дискуссий.

Спусковым механизмом развития шизофрении, нарушения биохимии мозга, могут стать различные факторы:

  • Отягощенная наследственность. С большой вероятностью болезнь проявится и у потомков.
  • Тяжелое, осложненное течение беременности у матери. Для уточнения проводят сбор анамнеза.
  • Черепно-мозговые травмы. Не гарантируют развития проблемы, но повышают вероятность.
  • Психотравмирующие события.
  • Инфекционное поражение ЦНС. Бактериальное или вирусное.
  • Наркотическая зависимость.
  • Алкоголизм.
  • Токсоплазмоз.

И это только часть вариантов.

Основные симптомы

Основные симптомы шизофренииКлиническая картина психического расстройства может быть разной, поскольку существуют различные формы шизофрении. В классических случаях больной испытывает проявления трех групп:

  • Позитивные симптомы. Несмотря на название, совсем не позитивные. Названы так, потому что появляется то, чего быть не должно. Пациент сталкивается с галлюцинациями (голоса в голове, страшные образы, ощущения), бредовыми идеями, одержим ощущением преследования и постороннего воздействия.
  • Негативные проявления. Исчезает то, что в нормально организованной психике обязательно имеется. Например, ослабевает воля. Человек становится апатичным, не желает ничего делать. Наблюдается эмоциональное уплощение, когда яркость переживаний резко снижается, аутизация.
  • Когнитивные нарушения. Неспособность сконцентрироваться, ослабление мышления и слабоумие, расстройства памяти, речи, способности к логическому мышлению.

Симптомы у больного могут развиться одномоментно. Но случается и так, что клиника складывается постепенно, исподволь, годами, калеча личность и мышление пациента, меняя его до неузнаваемости.

Натолкнуть на мысль о психическом расстройстве могут:

  • Отказ от приема пищи. Человек не желает есть.
  • Уход пациента в себя.
  • Отказ от социальных контактов.
  • Снижение продуктивности или полный отказ работать, учиться.
  • Нестабильность эмоционального фона.
  • Нарушения поведения.
  • Пересмотр приоритетов и жизненных ценностей.
  • Фантазирование, странные мысли.
  • Нездоровый интерес к мистике, религии, философии.

В относительно мягких случаях, как при шизотипическом расстройстве, пациент отличается вычурным поведением, но в целом адекватен и вполне функционален. Острые формы шубообразной, рекуррентной шизофрении исключают адекватность. Пациент не в себе и требует лечения, после которого приходит в себя, находится в ремиссии.

Диагностировать заболевание и определить его форму может лишь опытный врач.

Диагностика шизофрении в клинике

Диагностика шизофрении в клиникеДиагностика шизофрении в клинике Рехаб Эдикт проходит в несколько этапов. Основной способ психопатологического исследования — интервью, опрос пациента. Данные, результаты фиксируются и оцениваются по трем шкалам:

  • Шкале негативных симптомов (BNSA).
  • Шкале позитивных симптомов (PSRS).
  • Психиатрической оценочной шкале (BPRS).

Дополнительно проводится серия тестов, помощь по изучению результатов оказывает клинический психолог. На основании комплексных данных психиатр ставит диагноз.

Дифференциальная диагностика

Клинические проявления психозов часто универсальны и не позволяют поставить однозначный диагноз с ходу. Дифференциальная диагностика проводится с состояниями, которые имеют похожие признаки:

  • Злоупотребление психоактивными веществами. Может сопровождаться психозами, но не шизофренического характера. Хотя в некоторых случаях прием наркотиков выступает базой для манифестации шизофрении. Но в такой ситуации поставить однозначный диагноз можно лишь через некоторое время. после наблюдения за пациентом в стационаре клиники или амбулаторно.
  • Большое депрессивное расстройство.
  • Биполярное аффективное расстройство.
  • Инфекции центральной нервной системы.
  • Опухоли головного мозга и прочие органические поражения ЦНС.
  • Аутизм.
  • Посттравматическая стрессовая психопатия.
  • Бредовое расстройство.
  • Циклоидный психоз.

Не говоря о том, что нужно дифференцировать заболевания, которые входят в т.н. шизофренический спектр: шизоаффективное, шизотипическое шизофреноподобное расстройство.

Лечение шизофрении в клинике

Терапия требует разработки индивидуального подхода. Мы практикуем комплексную психиатрическую помощь больным с расстройствами шизофренического спектра. Можно выделить несколько направлений лечения:

  • Медикаментозную коррекцию.
  • Психотерапию.
  • Шоковую терапию (если необходимо).
  • Поддерживающее лечение.

Курс лечения специалисты подбирают индивидуально, с учетом тяжести болезни и ее особенностей.

Психофармакотерапия

Психофармакотерапия предполагает назначение лекарств психотропного ряда, а также поддерживающих препаратов.

Медикаментозное лечение острого психоза в медцентре «Рехаб Эдикт»

Психотические расстройства лечатся комплексным образом. Один из ключевых методов касается назначения нейролептиков. Антипсихотиков, которые нормализуют обменные процессы в ЦНС и устраняют клинические проявления. Современные лекарства убирают или существенно ослабляют как позитивные, так и негативные проявления.

Особенности психофармакотерапии зависят от тяжести болезни:

  • Препараты первой линии — антипсихотики первого (Галоперидол и пр.) или второго поколений (рисперидон, арипипразол и пр.).
  • Вторая линия предполагает замену препарата или комбинацию нескольких антипсихотических средств.
  • Третья линия — козапин. Он назначается при стойких формах шизофрении.
  • Четвертая линия лечения — сочетание антипсихотика первого или второго поколений с клозапином или шоковой терапией.

При необходимости назначают седативные препараты, транквилизаторы.

Психотерапия и гипнотерапия

Психотерапия применяется особенно широко. Гипноз при психозах не назначают из-за вероятности усугубления состояния.

Психотерапия

Психотерапия проводится, чтобы сформировать у пациента критическое отношение к собственным мыслям, интеллектуальным процессам, взглядам и заболеванию. Лечить пациентов глубоким гипнозом или углубляться в происхождение патологического процесса также нельзя.

Также в процессе психотерапии в частной клинике пациент учится отвлекаться от навязчивых мыслей, игнорировать галлюцинаторные переживания, воспринимая их как продукт нездоровой психики.

При работе с пациентами врачи стараются максимально расположить к себе больного, чтобы повысить уровень доверия. Только так можно добиться качественной, всесторонней коррекции и высокой эффективности предпринимаемых мер.

Электроконвульсивная терапия

ЭСТ или электроконвульсивная (шоковая) терапия проводится в крайних случаях, при зестестентных состояниях, которые не поддаются качественной коррекции медикаментами, психотерапией. Установить число действительно резистентных случаев сложно. Часто имеет место неправильно назначенное лечение. Статистика говорит от 20-30% подобных ситуаций.

ЭСТ возможна только по согласию взрослого пациента. В отличие от прошлых лет, сейчас электросудорожная терапия проводится в максимально щадящем формате и только если нет противопоказаний.

Как проходит реабилитация?

После выписки из стационара пациент продолжает пить таблетки. Медикаменты стоит принимать постоянно. Контроль за этим возлагается на родственников. Сколько и в каких количествах — определяет врач. Если человек категорически не желает принимать лекарства, назначаются препараты пролонгированного действия. Инъекции пролонгов ставят 1-2 раза в месяц. Их стоимость выше, но благодаря длительному действию эффект не зависит от позиции пациента.

Для предотвращения экстрапирамидных синдромов (паркинсонического синдрома) могут назначать специальные корректоры.

Мы предлагаем комплексное лечение шизофрении в Москве по умеренным ценам. Это анонимно и безопасно. Кроме того, лечение в специализированном центре позволяет добиться эффекта быстрее, обеспечив лучшие прогнозы, перспективы на восстановление.